Adenomyose et grossesse : quel impact ?

L’adénomyose peut compliquer une grossesse, sans pour autant la rendre impossible. Cette maladie gynécologique, souvent silencieuse, peut affecter la fertilité, provoquer des douleurs, ou augmenter certains risques. Mais avec un bon suivi, de nombreuses femmes parviennent à tomber enceintes et à mener leur grossesse.

Qu’est-ce que l’adénomyose et comment elle agit sur le corps

Avant de parler grossesse, il faut comprendre ce qu’est réellement l’adénomyose. Cette maladie gynécologique fait partie de ce qu’on appelle parfois l’endométriose interne. Elle impacte directement l’utérus et peut entraîner des douleurs importantes et des difficultés pour concevoir.

Du tissu endométrial dans le muscle utérin : de quoi parle-t-on ?

L’adénomyose est caractérisée par la présence de tissu endométrial, celui qui tapisse normalement l’intérieur de l’utérus, à l’intérieur même du muscle utérin. Cette infiltration provoque une inflammation chronique, parfois invisible à l’œil nu, mais très douloureuse pour certaines femmes, surtout pendant le cycle menstruel.

Douleurs pelviennes, rapports sexuels douloureux, règles difficiles : les signes à repérer

Beaucoup de femmes souffrent d’adénomyose sans le savoir. Les signes peuvent sembler banals : ventre gonflé et dur comme une femme enceinte, douleurs pelviennes intenses, fatigue inexpliquée, ou encore dyspareunie  (douleurs pendant les rapports). Ces symptômes ressemblent souvent à ceux de l’endométriose, ce qui rend le diagnostic difficile. Parfois, on parle même d’adénomyose et ventre gonflé comme s’il s’agissait d’un simple ballonnement, alors que cela cache une réalité bien plus complexe.

Pourquoi cette maladie touche surtout les femmes en âge de procréer ?

L’adénomyose concerne principalement les femmes en âge de procréer, souvent entre 30 et 45 ans. Les hormones jouent un rôle central, en particulier les œstrogènes. Avec les années, les contractions utérines répétées peuvent favoriser l’infiltration du tissu dans le muscle. 
Et comme les symptômes s’installent progressivement, la maladie passe longtemps inaperçue, jusqu’à ce qu’un projet de grossesse ou des douleurs persistantes révèlent enfin sa présence.

Est-il possible de tomber enceinte avec une adénomyose ?

Beaucoup de femmes découvrent leur adénomyose au moment d’un projet bébé. Et c’est souvent un choc. Pourtant, même si cette maladie peut compliquer la conception, elle ne rime pas systématiquement avec infertilité. Chaque situation est différente, et l’accompagnement médical joue un rôle clé.

En savoir plus sur notre article sur l'endométriose et l'infertilité

Est-ce que l’adénomyose rend stérile ?

Non, l’adénomyose ne rend pas stérile dans tous les cas. Mais elle peut affecter la fertilité, car l’inflammation chronique modifie la qualité de l’endomètre et perturbe l’implantation de l’embryon. Elle peut aussi être à l’origine de fausse couche précoce. Pour certaines, tomber enceinte demande du temps, pour d’autres, cela se fait naturellement. Tout dépend de la sévérité de l’atteinte, de l’âge, et de l’état global de l’utérus. Une imagerie par résonance magnétique peut aider à poser un diagnostic plus précis et à comprendre l’étendue de la maladie.

Faut-il avoir recours à la fécondation in vitro ?

La fécondation in vitro (FIV) peut être une option quand la conception naturelle ne fonctionne pas malgré les essais. Elle n’est pas automatique, mais parfois recommandée si l’utérus est très inflammé ou si d’autres troubles comme l’endométriose sont associés. Le taux de réussite peut être légèrement plus bas chez les femmes atteintes d’adénomyose, mais il reste tout à fait possible de mener une grossesse à terme grâce à un bon suivi. Les traitements médicaux peuvent aussi être proposés pour calmer l’inflammation avant d’envisager une FIV, ou simplement pour préparer au mieux l’utérus à accueillir une grossesse.

Les questions que vous vous posez souvent sur l’adénomyose et la grossesse

Quand on apprend qu’on souffre d’adénomyose, le désir d’avoir un enfant s’accompagne souvent d’inquiétudes. Vous êtes nombreuses à vous poser les mêmes questions : vais-je réussir à tomber enceinte ? Est-ce que la grossesse va bien se passer ? Est-ce que la maladie peut s’aggraver ? On fait le point ici, en toute simplicité.

Comment se passe une grossesse avec adénomyose ?

Une grossesse avec adénomyose est possible, mais elle peut être plus surveillée. Certaines femmes connaissent des douleurs ou des complications, tandis que d'autres vivent une grossesse normale. Un suivi médical régulier est essentiel pour limiter les risques.

L’adénomyose est-elle dangereuse pendant la grossesse ?

L’adénomyose peut parfois compliquer la grossesse, notamment en augmentant le risque de fausse couche ou d’accouchement prématuré. Cependant, de nombreuses femmes mènent leur grossesse à terme grâce à un suivi médical attentif et adapté.

Qu’est-ce qui aggrave l’adénomyose ?

L’adénomyose peut s’aggraver avec les fluctuations hormonales, notamment les œstrogènes. Le stress, l’âge, certains traitements hormonaux ou l’absence de grossesse prolongée peuvent aussi jouer un rôle dans l’évolution des symptômes et des douleurs.

Comment se faire accompagner dans un projet bébé

Vivre avec une adénomyose peut être éprouvant, surtout lorsqu’un désir d’enfant s’invite. Mais vous n’êtes pas seule. Il existe des solutions, des outils, des professionnels bienveillants et surtout, des parcours possibles, même avec cette maladie. L’accompagnement, c’est la clé pour avancer sans s’épuiser.

Limiter les douleurs et les inflammations au quotidien

Avant même de tomber enceinte, il est important d’apprendre à soulager les douleurs et apaiser l’inflammation. Certaines femmes trouvent un mieux-être grâce à des anti inflammatoires prescrits par leur médecin, d’autres se tournent vers une marque de compléments alimentaires experts comme celle de Gyneika, ou teste l’alimentation anti-inflammatoire.

Mieux comprendre son cycle menstruel peut aussi aider à repérer les périodes plus sensibles. 
Certaines parlent d’un ventre gonflé et dur comme une femme enceinte, parfois assimilé à un endobelly, qui revient à chaque cycle. Ce gonflement est lié à l’inflammation du tissu dans l’utérus. Adopter une routine douce et régulière permet de retrouver un peu de confort au quotidien, ce qui est essentiel avant de se lancer dans un projet bébé.

Risque de fausse couche : comment être bien suivie pendant la grossesse

Le risque de fausse couche peut être légèrement plus élevé chez les femmes atteintes d’adénomyose, surtout en début de grossesse. Cela ne veut pas dire qu’il faut paniquer, mais plutôt qu’il faut être bien entourée. 

Un gynécologue formé à ces problématiques pourra suivre l’évolution de votre utérus, adapter les examens et, si besoin, proposer un soutien hormonal ou un traitement. Un suivi personnalisé peut faire toute la différence. 

Parfois, l’imagerie par résonance magnétique est utilisée en amont pour évaluer l’état du muscle utérin. L’idée n’est pas de surmédicaliser, mais de préparer votre corps à accueillir une grossesse dans les meilleures conditions.