Rédigé par Alexandra Tijoux - Diététicienne - Formatrice en nutrition et diététique thérapeutique

Le lien entre l'endométriose et les troubles digestifs

Les troubles digestifs sont des symptômes courants pour de nombreuses femmes, dont celles atteintes d’endométriose. Des études montre que jusqu’à 90 % des femmes atteintes de cette pathologie en souffrent également. Comment expliquer ce lien étroit entre endométriose et problèmes digestifs ? Et comment la nutrition et le mode de vie peuvent-ils aider à gérer ces symptômes ?

Les différents types de troubles digestifs

L'endométriose provoque une inflammation chronique due à la présence de tissu d’endomètre en dehors de l'utérus. Ces inflammations peuvent affecter la sphère digestive. Cependant, ces troubles digestifs peuvent se présenter de deux façons distinctes :

• Endométriose digestive : lorsque les cellules endométriales se fixent directement sur les organes du système digestif (comme l’intestin, le côlon ou le rectum). Elles provoquent des douleurs abdominales, des douleurs à la défécation, des ballonnements et des troubles digestifs typiques.

Cette forme d'endométriose peut causer des douleurs chroniques et des symptômes parfois sévères, selon la profondeur des lésions.

Dans les cas d’endométriose digestive, les lésions endométriales peuvent parfois traverser les parois de l’intestin. Cela provoque des symptômes plus graves comme des occlusions intestinales, où le passage des selles devient extrêmement difficile.

Ce type de complication nécessite souvent une intervention chirurgicale pour rétablir un fonctionnement normal. (Source : article sur l’évolution des symptômes et de la qualité de vie des patientes après chirurgie de l’endométriose digestive)

Il est également possible que les lésions soient proches des organes digestifs et provoquent des problèmes de digestion. Pour autant, ce n'est pas forcément une forme d'endométriose digestive.

• Troubles digestifs concomitants : l'endométriose peut coexister avec des pathologies digestives inflammatoires comme le syndrome de l'intestin irritable (SII), la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique.

Cette association accentue les symptômes digestifs en raison de l’inflammation systémique déjà présente dans le corps de la patiente. Ici, l’inconfort digestif n’est pas directement causé par les lésions endométriales, mais par une inflammation digestive accrue. Cette inflammation est souvent exacerbée par le stress et le déséquilibre du microbiote intestinal. (Source : PubMed)

Les recherches scientifiques sur le lien entre endométriose et troubles digestifs

D’autres recherches sont également en cours concernant ce lien entre endométriose et troubles digestifs. En effet, l’endométriose est aussi associée à un stress oxydatif accru, qui affecte la santé des cellules et intensifie l’inflammation.

Le stress oxydatif, causé par une oxydation des cellules, augmente la place de radicaux libres, mais aussi la perméabilité de la paroi intestinale. L’intestin devient alors « poreux » et laisse passer dans le flux sanguin des toxines, ce qui aggrave l’inflammation globale.

En parallèle, le microbiote intestinal est aussi très étudié par les scientifiques. Il regroupe les bactéries bénéfiques pour de nombreux bénéfices dont la digestion et la santé immunitaire.

On remarque qu’il est généralement déséquilibré chez les femmes souffrant d’endométriose.

Ces déséquilibres provoquent des gaz, ralentissent ou accélèrent la digestion et rendent l'intestin plus perméable. Cela va donc augmenter la place de l'inflammation et rendre le ventre gonflé et dur comme une femme enceinte.

Avec près de 80 % des cellules immunitaires situées dans le système digestif, une flore intestinale perturbée contribue davantage aux douleurs et aux problèmes digestifs.

De nombreux symptômes sont également présents et parfois inexpliqués, dont le fameux endobelly. Ce terme est utilisé pour décrire les ballonnements extrêmes souvent signalés par les femmes atteintes d’endométriose. Bien que ce symptôme soit répandu et douloureux, les causes exactes de cet état sont encore mal comprises. Peu d’études permettent de l’expliquer complètement.

Il est tout à fait possible que les ballonnements soient liés à des changements dans la composition du microbiote ou à l’inflammation continue. (Source : Abdominal bloating: an under-recognized endometriosis symptom)

Les stratégies pour agir efficacement sur ces troubles digestifs :

Pour mieux gérer ces troubles digestifs associés à l’endométriose, il est essentiel de combiner plusieurs stratégies. Toutefois, ces stratégies doivent être adaptées aux besoins de chaque patiente.

• Suivi médical et traitements adaptés : consulter un gastro-entérologue, un médecin spécialiste de la douleur (algologue) ou un gynécologue pour obtenir un traitement approprié.

Ils peuvent aider à soulager les douleurs abdominales, les troubles intestinaux et les symptômes associés. Un suivi médical permet d'adapter le traitement à l’évolution de la maladie et de répondre aux besoins spécifiques des patientes.

• Adapter son alimentation pour réduire l’inflammation : l’adoption d’un régime méditerranéen, à visée anti-inflammatoire, peut jouer un rôle clé dans la gestion des troubles digestifs. Un diététicien peut aider à élaborer une alimentation personnalisée. Il va prendre en compte les tolérances alimentaires et les besoins nutritionnels.

Il est également conseillé d’adopter des habitudes alimentaires favorisant la digestion. Bien mastiquer, prendre le temps de manger, et manger dans un environnement calme peuvent aider à réduire les symptômes.

• Utiliser la micronutrition qui offre des pistes intéressantes pour aider les femmes atteintes d’endométriose a mieux géré leurs troubles digestifs.

La glutamine, les probiotiques et les oméga-3 sont trois éléments clés de cette approche. Ces micronutriments contribuent chacun, par des mécanismes spécifiques, à renforcer la paroi intestinale, à équilibrer la flore digestive, et à atténuer l'inflammation. Cette stratégie de prise en charge reste personnalisée et ne remplace pas une bonne hygiène de vie.

• Thérapies manuelles : le travail d’un ostéopathe et/ou d’un kinésithérapeute peut apporter un soulagement des douleurs, et, sur le long terme, améliorer la digestion.

Les manipulations manuelles permettent également de relâcher les tensions et d’améliorer la circulation sanguine.

• La chaleur comme alliée : l’application d’une bouillotte sur le bas-ventre est une méthode simple et efficace pour soulager les douleurs abdominales pendant la crise.

La chaleur permet de relâcher les muscles, de calmer les crampes, et de réduire les ballonnements. Une application régulière d’une bouillotte sur le ventre, après les repas, peut aussi favoriser la digestion et améliorer la circulation sanguine.

• Gestion du stress pour atténuer l’inflammation : le stress chronique est un facteur aggravant des troubles digestifs en raison de son effet oxydatif et inflammatoire.

Un accompagnement pour apprendre à gérer le stress comme la sophrologie, l’hypnothérapie, ou la pratique du yoga peut être bénéfique. L’intégration d’une activité physique adaptée permet grandement de diminuer les tensions et de réguler l’humeur.

Nous avons tiré nos informations du livre Endométriose: Diagnostic et prise en charge.

Vers une meilleure gestion des troubles digestifs liés à l'endométriose

Les troubles digestifs, bien qu’ils soient fréquemment associés à l'endométriose, ne sont pas une fatalité.

Avec une approche nutritionnelle ciblée, des changements dans le mode de vie et un suivi personnalisé, il est possible de soulager ces symptômes. Ces ajustements peuvent également améliorer la qualité de vie des femmes touchées par cette maladie.

Adopter une alimentation à visée anti-inflammatoire est une première étape importante. Maintenir une bonne hygiène de vie et soutenir la santé intestinale sont également essentiels. Ces actions permettent d’agir en partie sur la santé digestive. Elles contribuent à réduire l’impact des troubles digestifs au quotidien.

En complément, chez Gyneika, nous avons développé le complément alimentaire Endobelly +. C’est une solution spécialement conçue pour les femmes souffrant d'endométriose et troubles digestifs, notamment les ballonnements et l'inconfort intestinal.

Grâce à une formulation unique à base de plantes et de probiotiques, ce complément aide à apaiser l'inflammation, à équilibrer le microbiote intestinal et à réduire les symptômes digestifs comme les douleurs abdominales ou les ballonnements. En intégrant Endobelly à votre routine, vous soutenez votre digestion tout en agissant sur les effets de l'endométriose au quotidien.